你有沒有曾經感到莫名的心跳加速、頭暈、失眠,去醫院檢查卻找不出任何問題?這些惱人的症狀,很可能來自於一個許多人忽略的根源「自律神經失調」。自律神經系統掌管著我們的呼吸、心跳與消化,是維繫身體運作的推手,當生活中的壓力、睡眠不足或情緒長期累積,可能會導致自律神經系統失衡,這時身體就會發出各種警訊。本文將帶你認識自律神經失調的常見症狀與原因,以及如何改善與檢測。
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自律神經是什麼?
自律神經系統主要有兩條神經,分別為交感神經與副交感神經,交感神經負責使人處於緊繃、緊張的狀態,副交感神經則負責讓人放鬆下來,平時兩條神經互相平衡所呈現出正常的情況,但當患上了自主神經失調,就表示這個平衡出現了狀況,心理層面來說,就會導致患者開始過度興奮或抑鬱。
自律神經的定義與功能
自律神經系統(Autonomic Nervous System,ANS)屬於神經系統的一部分,包括心率、血壓、呼吸等都屬於自律神經的範疇。 自律的概念可以理解為「調節」,當自律神經系統的某個階段出現異常,無法調節身體功能時,就稱為自律神經失調。由於自律神經掌管的範圍很廣,一旦出現不適,可能會引發頭暈、暈厥、高血壓不穩、心率異常等症狀,嚴重時甚至會影響日常生活。
自律神經失調症狀有哪些
自律神經失調的症狀很難一一列舉出來,因為負責自律神經系統的神經幾乎掌控了人體的大部分器官,以下就讓小編列舉出幾項較常見的症狀:

心理層面
生理層面
多部位不適,從頭痛、頭暈到手腳的關節炎,幾乎從上而下、從頭到腳都是問題。
- 失眠、嗜睡
- 注意力無法集中、記憶力變差
- 頭暈、偏頭痛、昏眩感、噁心感、耳鳴
- 食慾降低或暴飲暴食
- 心悸或感到胸口不適
- 手腳痠麻、關節炎
- 便祕、腹瀉、頻尿、排尿困擾
- 性功能障礙等
為什麼會自律神經失調?5大常見原因
會造成自律神經失調的原因非常廣泛,包括感染後遺症、睡眠不足、甚至是賀爾蒙等原因都會影響。哪些原因容易引發自律神經失調,以下5大常見原因告訴你。
感染後遺症
有些人可能沒有想到過,其實COVID-19感染後也有可能會導致自律神經失調,也就是所謂的長新冠(Long COVID),而且不只是COVID-19,甚至連流感也有可能會造成。
睡眠不足
睡眠本身就依賴自律神經系統調節,自主神經系統掌管著我們從清醒到睡眠中間的過程,包括心率、血糖以及整個睡眠週期,一旦睡眠受到影響,自律神經系統也會連帶失衡。
荷爾蒙變化
甲狀腺激素、性激素、皮質醇等內分泌系統的激素,與自律神經系統的功能是相互關聯的,當這些激素分泌失衡,可能干擾自律神經的調節機制,進而影響身體的平衡狀態。
外傷與心理創傷
腦震盪、重大手術,以及嚴重的心理壓力(PTSD),也是臨床上常見的誘發因素。因為自律神經系統的控制中樞分佈在大腦上,所以當這些部位受到外傷時,就有可能破壞自律神經的正常運作。
過度換氣習慣
有些患者因長期壓力,不斷維持在焦慮狀態、失眠、注意力無法集中等問題,並對心血管和呼吸系統造成壓力,而這樣的情況有時會使患者呼吸不順,過度換氣,進而影響生活品質。
如何判斷自己是否自律神經失調?3種檢測方式
判斷自己有無自律神經失調,可透過以下3種方式來進行檢測。

HRV心率變異率檢測
HRV是一種非侵入性的評估方法,透過分析心電圖上連續心率之間的時間間隔的變化,來反映自律神經系統對心臟的調節能力,包括交感神經與副交感神經的活性與平衡狀態。心率變異率檢測也是常用的評估工具之一,可以確定自律神經的功能狀態。
呼吸與流汗測試
呼吸測試會在胸口貼上電極片,手指套上血壓計,請受測者緩慢深呼吸一分鐘,同時記錄心率與血壓的變化,如果心率完全沒有起伏,就代表副交感神經功能有問題。而流汗測試則是會在皮膚上進行微弱電流來刺激汗腺,再測量汗水的量,出汗量過少或出汗量偏多都有可能是自律神經失調。
就醫評估
最方便且更準確的檢測方式,透過專業醫師諮詢評估,能夠根據個人症狀與病史獲得更全面的判斷。
自律神經失調看哪科
在確認自律神經失調時,會建議先到內科檢查是否有其它生理問題,因為有時可能並不是自律神經失調,而是其他病症,若確定不是生理因素,則可以選擇掛身心科或精神科,
第一步:先到內科排除生理問題
對於自律神經失調患者,建議可以先到內科看診檢查,確認有無生理因素的可能。由於自律神經失調在身體各處都會發生,雖然看起來彼此毫無關聯,帶即使是有經驗的醫師,也可能把這些症狀誤以為是其他疾病所引起,因此在確診自律神經失調之前,必須先排除其他病症的可能性。
第二步:前往身心科或精神科
若生理檢查都找不出異常,症狀卻持續存在,就有可能是自律神經失調,此時就會建議前往身心科或精神科就診。自律神經失調並不是一個單一的症狀,而是一個統稱,用來描述各種自律神經功能異常的狀況,需要由醫師針對病史與檢測結果來進行完整的評估。
第三步:維持療程
若確定是自律神經失調後,建議配合醫師的安排來接受治療。自律神經失調的嚴重程度因人而異,有些人可能只是輕微病症,有些人可能相當嚴重,因此治療方式也會依個別狀況進行調整,輕微的患者可能透過調整生活作息、飲食與壓力就能逐漸改善,而症狀較嚴重的患者則可能需要搭配藥物或心理諮商,才能讓自律神經慢慢恢復平衡。
自律神經失調常見問題Q&A
自律神經失調多久會好?
若是輕微的自律神經失調症狀透過作息調整,約4到8週可以改善;但長期壓力引起的失調,配合身心科療程通常需要3到6個月。
自律神經失調會自己好嗎?
輕微的有可能自癒,只要調整生活作息、睡眠、壓力通常就會逐漸改善,但嚴重的患者則還是建議到身心科或精神科就診,視情況配合藥物接受積極的治療。
自律神經失調一定要吃藥嗎?
不一定,部分患者透過運動、調整飲食、紓壓就能獲得緩解甚至痊癒,但若是症狀較嚴重患者,有藥物輔助可以讓身體更快恢復平衡。
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